致龋微生物因素
致龋茵主要是指粘附于牙面的具有致函能力的细菌。它们产生和分泌有害化学物质如有机酸、多糖和蛋白水解酶等，引起牙体硬组织无机物溶解荆随后有机成分的分解。大量证据已经表明，细菌的存在是龋病发生的必备条件。换言之，没有细菌的参与，龋病就不会发生。
口腔中主要的致龋菌是变形链球菌，其次为某些乳酸杆菌和放线菌等。这些细菌致路特性是基于其利用蔗糖的产酸能力、耐酸力以及对牙表面的附着能力。
牙茵斑是细菌在牙面代谢和致病的生态环境．为细菌的作用提供了条件。因为口因中存在强大的缓冲系统，一般条件下致龋菌所产生的有机酸难以达到造成釉质脱矿的水平。只有在菌斑存在的条件下，牙面局部的PH值才可达到致龋临界值，使釉质脱矿。
大多数致龋菌能利用食物中的蔗持合成大量的胞外多糖，其中主要为葡聚糖，它们构成牙菌斑的间质。菌斑多糖是粘性的胶状物质，有助于细菌对牙面的附着及细菌间的相互附着，并影响菌斑的渗透性。这样能阻止唾液稀释或中和在牙茵斑深部形成的酸．使牙面局部酸性环境维持较长时间，同时使脱矿的物质缓慢释放。
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